Ces
rides ont une autre origine que celles provenant du vieillissement
de la peau, détaillées plus bas.
La contraction des muscles du visage crée les mimiques du visage
mais provoque à terme des rides d'expression. Les meilleures
indications du traitement par le Botox
sont les rides du lion, rides du froncement, rides verticales
inter-sourcilières ou glabellaires, situées entre les deux yeux, les
rides du front et celles de la patte d'oie au coin des yeux.
D'autres rides et plis disgracieux sont parfois traités au niveau du
nez, du menton ou du cou.
Le
muscle affaibli et relaxé par le Botox ne se contracte plus,
stoppant ainsi l'évolution des rides d'expression. C'est ainsi que
le traitement par Botox atténue les rides et prévient leur
formation. Une technique d'injection appropriée permet de respecter
les muscles nécessaires à l'élévation des paupières et à
l'expression des sentiments afin de conserver un visage expressif.
L'utilisation du Botox dans le traitement des rides du pourtour de
la bouche est plus délicate car les muscles de cette région sont
nécessaires pour parler et s'alimenter.
La peau humaine est influencée par plusieurs facteurs qui provoquent son vieillissement. L'âge étant évidemment le plus important : c'est le vieillissement naturel.
L'âge modifie la structure de la peau. Celle-ci est constituée de trois couches : l'épiderme en surface, le derme, et l'hypoderme riche en cellules graisseuses.
En vieillissant, les cellules de la peau se renouvellent moins bien par perte de collagène. La peau se dessèche, se strie et les tissus se relâchent. Les rides apparaissent alors superficiellement dans l'épiderme puis se creusent jusqu'au derme. Celui-ci perd sa souplesse et les rides profondes se mettent alors en place.
Aujourd'hui, les traitements des rides sont nombreux, de la prévention jusqu'à leur comblement, par exemple avec l'acide hyaluronique ou le Radiesse. Les rides apparaissent comme une cassure de la peau. Il existe deux principaux facteurs à l'origine des rides.
L'environnement, surtout le soleil et le tabac, joue un rôle déterminant. Le tabac rétrécit le diamètre des vaisseaux capillaires qui nourrissent la peau et alimentent les cellules. Celles-ci se fragilisent de plus en plus. Le soleil est un accélérateur du vieillissement de la peau.
La force de gravité terrestre et l'attraction qu'elle exerce sur les tissus mous, seins, fesses et surtout tissus faciaux, intervient également. Ainsi la ptose, ou chute des tissus faciaux selon un vecteur vertical, détermine un phénotype particulier dû à la migration des tissus prémalaires, sur les pommettes, et de la graisse prémandibulaire, au niveau du contour de la mâchoire. Le cerne malaire apparaît, le sillon nasogénien se creuse et les bajoues se dessinent.
Un autre facteur accélère le phénomène de ptose des pommettes et l'apparition de la bajoue : il s'agit de la contraction des muscles peauciers du visage. Les muscles, en se contractant sur des structures mobiles comme la graisse du visage, entraînent leur mobilisation selon le vecteur de la gravité. De plus, ils attirent la peau, ce qui forme les rides profondes autour des yeux, du front, les plis d'amertume au niveau des lèvres et les rides verticales labiales.
On distingue ainsi plusieurs stades de vieillissement facial :
Stade 2 : de 35 à 45 ans.
Le vieillissement est installé : les rides de repos sont présentes et
la ptose des tissus bien amorcée.
Stade 3 : de 40 ans et plus.
Les stigmates du vieillissement sont là. L'ovale du visage est
perturbé par la bajoue, le cerne est marqué et les tissus périmalaires
ne sont plus à leur place.